“我每天的工作就是一场与病魔争夺患者生命的战争！这场没有硝烟的战争，虽然没有现代战争的形态，却有着最为先进的战争手段和同样惊心动魄的生死较量！”这是西安国际医学中心医院肿瘤医院院长南克俊接受我采访时，讲得最多的一句话。

南克俊，肿瘤医院院长，医学博士、博士生导师、主任医师、二级教授，西安交通大学第一附属医院肿瘤内科原主任，中华医学会肿瘤分会常委，中华医学会肿瘤分会肿瘤内科专家委员会副主任委员，中国临床肿瘤学会（CSCO）常委，CSCO罕见肿瘤专家委员会副主任委员，中国肿瘤防治联盟副主席，中国医院协会精准医学管理分会副主任委员，陕西肿瘤防治联盟主席，陕西医学会肿瘤分会副主任委员；承担多项国家和省部级科研课题，发表医学论文200余篇，主编和参编专著5本，培养硕士、博士研究生100余名；在肿瘤综合治疗、肿瘤化疗、靶向治疗、免疫治疗、肿瘤个体化治疗研究方面，以及在肺癌、乳腺癌、消化道等肿瘤的诊断治疗等领域取得了多项创新成果。

穿上白大褂时想病人，脱了白大褂还在想病人，一个好医生最重要的就是把病人永远放在心上！

南克俊就是一位有着菩萨心肠、金刚手段的肿瘤专家。

医山万仞 上下求索

1974年，高中毕业的南克俊，成为一名民办教师。恢复高考后，怀揣梦想的他，很想成为一名军医大学的学员。但因年龄原因，从军梦成为终生的遗憾。

1979年，南克俊以优异的成绩考入西安医科大学，踏上了漫漫从医路。

不为良相，便为良医。从医永远是辛苦的，大学期间担任班长的南克俊深谙此道，无论是酷夏还是寒冬，都能在图书馆看到他的身影。用学习成瘾来形容他最恰当不过，对医学特别是生物化学非常感兴趣的南克俊，成绩一直名列前茅，先后在西交大一附院、铁路中心医院临床实习。毕业后，南克俊留校在西安交大一附院。

那时，一提起“肿瘤”两字，人们往往色变。因此，很多医生是“哭着入科”，对肿瘤有着本能的排斥心理。因为在当时，肿瘤是看不了也看不好的病，但南克俊却认为肿瘤学探索性强富有挑战性。

作为肿瘤内科医生，南克俊目睹了一位又一位患者的悲欢离合，征服肿瘤又是那么的无奈。

有一位病人，丈夫去世了，独自带着孩子，检查出肺癌时只有30岁，小孩刚刚才上小学。病人当时是淋巴结转移，她知道后崩溃了，天天以泪洗面。南克俊对她说，哭不能解决任何问题，我们来共同面对。后来在医护人员和病友对她的鼓励与支持下，病人的心态转变得很快。转眼20年过去了，现在她的女儿已经结婚生子了，她每次来复诊，都会对南克俊说，自愿做一个义务宣传员，愿意现身说法，为病友做疏导工作。这位肺癌患者的治疗也有了里程碑意义。

2002年的冬天格外寒冷，一位20多岁的女患者只穿了一件衬衣，南克俊看到她有种说不出的心酸。

“我知道我的病治不好了，想了很多种方法死，但是死不了。停止治疗3个月，我实在是疼得不行了，求求你让我死好不好。”女孩的眼中都是绝望，在此之前她已经自我放弃，将所有检查结果付之一炬。也许还有一线希望！女孩的父亲经多方打听劝说女孩来找南克俊。医生不仅要给患者健康，还要尽最大努力给患者尊严，南克俊就是她漫长黑夜中唯一的光。

南克俊表示，恐惧是癌症患者最常见的反应，尤其是比较严重的患者。另外，在手术后的化疗阶段，由于副作用而导致的生理不适，非常容易导致患者的负面情绪。这些消极情绪又很容易使患者，对于治疗方案消极配合，甚至不配合，导致拖慢治疗进程，影响治疗效果。因此，安抚病人的情绪，便成了所有医生的主要任务之一。

“要尽最大努力地安抚病人的情绪!要让病人的注意力投入在接下来的深入诊断与治疗中，通过一步一步的诊断、治疗，缓冲恐惧情绪……”

南克俊把这位女孩的疼痛解除了，治疗的信心也增强了，她的生命得到延长！

 “做有温度的医生，给患者生存的希望、生活的尊严。”南克俊如是说。

1997年，南克俊作为全国最年轻的医生在国家药物评审中心参加GCP（新药临床试验管理规范）培训学习。他所在的科室在国内较早开展抗癌新药的临床研究。他先后参与了全国300多个临床药理机构和专业的检查评审，为GCP培训推广和抗癌药物的临床研究做出了贡献，并利用基因检测技术，为患者提供精准靶向治疗和个体化治疗进行多方面的探索。

医路万里 沟通与治疗同等重要

西安国际医学中心医院肿瘤医院。

周二上午是南克俊的门诊。八点半，南克俊准时来到诊室。刚坐下，第一个患者和家属就进来了。

这是一位既往手术治疗并进行化疗的患者，现在使用靶向药物控制病情。南克俊希望患者能迈出第三步，在药物的基础上，用手术彻底去除残留病灶。

不论是门诊就诊还是住院，这只是治疗的一部分，并非结束。作为医生，如果不能为患者解决任何问题是没用的。

“有任何问题随时打电话联系我。”多年来，南克俊将自己的手机号或微信号留给患者，当天提出的问题当天解决，医院和家里无缝衔接，远程会诊、线上咨询相结合，及时有效的沟通是患者的“定心丸”，也是南克俊的“杀手锏”。

与患者交流，比如饮食、家人对病情的知情程度等，南克俊都掌握。治疗的依据，预后情况他都会诚恳地告诉患者。“你的痛苦我理解，服药、手术都如此，但看病的过程不会轻松，这些都是为了获得更好的效果而做的付出。”他语气悠缓，但吐字清晰、抑扬明显，有种沉静的力量，让人信服。

采访中，南克俊他讲的最多一句话，就是“给病人看病，花在病人身上的时间，有一半是和他们聊天释疑。”

《大医精诚》曰：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”与病人沟通时，病人的情绪总是容易被南克俊感染！

肿瘤的治疗有特殊性，生存年限，生活质量都是考虑因素。目标不一样，思路和策略也往往不一样。

什么时候听医生的，什么时候让患者选择，责任和界限在哪？南克俊都有自己的原则。

当天门诊的第二个患者是直肠癌术后3年，肿瘤复发侵犯阴道。患者希望能做手术，南克俊评估了之前的病历和检查后，认为肿瘤较大，倾向于进行局部放疗结合药物化疗。

“你现在只看到放疗化疗的弊端，却忽略它可能带来的好处。通过放化疗，让肿瘤变小，然后再考虑手术切除。”患者看病时对疗效期望很高，大多停留在想象层面，这是南克俊常常感到无奈和忧心的问题。

患者希望“治愈”，但临床上的“治愈”和患者理解的“治愈”并不完全是同一个概念。老百姓理解的‘治愈’则是：治完了以后再也没病了。

“医生要提供患者多种可以选择的方案，要给出明确的建议。”南克俊解释，“我给你的建议最佳治疗是A，仍然存在B和C的选择，根据多种因素权衡利弊去选择。如果病人是可以治愈的，就必须争取，明确的告诉他这是唯一的选择。要是不可能治愈的，就考虑延长生命，减轻痛苦，提高生活质量。”

德不近佛者不可为医，才不近仙者不可为医。

给患者最好的治疗和最佳的就医体验

肿瘤是有两大特点，第一是肿瘤在局部的进展，第二是肿瘤的转移。据世界卫生组织的统计，百分之四十五的肿瘤可以治愈，目前肿瘤的治疗手段主要有：手术、放疗、化疗、靶向和免疫治疗等。

在多年的肿瘤医生生涯中，南克俊见证了肿瘤从罕见病少见病到多发病常见病！从单一治疗手段到多学科综合治疗，从不可治愈到可治愈或长期带瘤生存成为慢性病的演变过程。

南克俊将多学科综合治疗（MDT）的概念，始终贯穿在肿瘤治疗中。

心中有目标，脚下路坦荡。南克俊认为患者不应该只由一个医生来看，而应是一个团队，他倡导MDT多学科合作，对罕见病的诊治也形成了固定模式。

MDT实际上就是以患者为中心，与国际医学“让患者有尊严的生活 让医者有尊严的工作”的价值观不谋而合。

率先打造MDT模式。打破“挂哪科号就在哪科治”的传统就医模式，避免肿瘤过度治疗和缺乏个体化的规范治疗，从而提高肿瘤患者的治愈率和生存质量。肿瘤患者第一步的治疗非常重要，良好的开端是成功的一半。肿瘤不同发展阶段和肿瘤的病理类型，应采取不同的治疗方法，为使诊治肿瘤的关口前移，使患者得到恰当的诊断和治疗。在MDT经验的基础上，建设单病种多学科诊疗制度。

经过反复磨合培训，西安国际医学中心医院肿瘤医院形成了自己的MDT——多学科诊疗模式。

从对病人负责的角度出发，不同专业的专家详细了解病史及诊疗经过，收集患者病历，认真查看影像等资料，多学科医师根据患者病情，记录并随访。

有明晰的会诊制度。必须由副主任以上职称组成的会诊专家组，详细了解病史及诊疗经过，认真查看资料，将会诊意见及时转告患者或家属，热情解答患者或家属提出的问题。

有顺畅的会诊流程。提出会诊申请后，医师根据患者病情或主管医师要求，邀请专家组成员，确定会诊时间，收集检查结果影像资料，记录并随访。

有科学的会诊方式。观片，查阅病历，以“圆桌会议” 的形式进行讨论，对诊断治疗的意见进行发言，制定出最优方案。

肿瘤医院始终强调：

其一，到这里来，一定是最好的治疗，达到最好的效果；

其二、一定要给患者最好的体验，切切实实解决实际问题，努力达到医患者相互信任的关系。比如，就诊的安排与流程尽量更流畅，多学科合作，让患者在每个环节都感到舒畅，感到被重视，有尊严。

20多岁的肿瘤患者小玲最大的愿望是有个孩子，“小玲的腹腔有巨大包块，还出现了肺转移。她找到我时，肚子里的肿瘤比茄子还大。”南克俊回忆说。

治疗了几个疗程，小玲的情况稳定，维持治疗，直到后来怀孕。孕期7个多月，喘不上气就由丈夫推着轮椅送到医院。小玲的治疗和孩子的健康都摆在南克俊面前，经过多方处理，小玲接受剖腹产，母婴平安，实现了她的人生愿望。生命的奇迹远超出想象，重生和新生，在南克俊这里，患者都做到了。

南克俊从医以来，有太多太多感人的故事。对于每一位患者的治疗方案，他就像一位运筹帷幄的指挥员，充分获取患者信息，充分分析患者病情，精选方案，精确用量，精准治疗。

医者，看的是病，救的是心，技不在高而在德，术不在巧而在仁。

南克俊常说，自己的工作，就是一场和病魔争夺患者生命的战争，每天都在上演着惊心动魄的生死较量。

肿瘤医学博大精深，如何解开28000个基因的密码？为什么伴随着哺乳动物的诞生肿瘤就产生了，南克俊一直思考着。

 “当人类攻克癌症之时，就是人类长生不老之日。” 程书钧院士的这句话极大震撼着南克俊，也触动他探索解开癌症奥秘的欲望。

勇者无惧，智者无惑，仁者无忧。

南克俊，是医界当之无愧的勇者！智者！仁者！